Minimalno invazivna kirurgija pomeni kirurške posege, ki se opravljajo pod nadzorom kamere v trebušni, prsni in sklepnih votlinah.
Minimalno invazivno lahko opravimo vrsto posegov:
- odstranitev jajčnikov pri samičkah (laparoskopska sterilizacija);
- odstranitev ostankov jajčnikov;
- odstranitev spremenjene maternice;
- odstranitev zaostalih mod v trebušni votlini pri samčkih (kriptorhizem);
- pritrditev želodca na trebušno steno pri psih, ki so imele zasuk želodca oz. je velika verjetnost, da ga bodo imeli;
- pritrditev želodca na trebušno steno in korekcija defekta v trebušni preponi pri drsenju želodca v prsni koš (hiatalna hernija);
- pritrditev sečnega mehurja na trebušnu steno pri preprečevanju uhajanja urina pri psičkah;
- odvzem vzorcev tkiva v trebušni votlini za nadaljnje preiskave (jeter, trebušne slinavke, črevesja, ledvic, prostate, vsebine žolčnika, potrebušnice);
- drenaža prostate pri cistah in abscesih na prostati;
- odstranitev žolčnika, tumorjev, nadledvične žleze;
- laparoskopsko asistirana odstranitev tujkov iz želodca, črevesja, kamnov iz sečnega mehurja in sečnice;
- vstavljanje hranilnih sond v želodec in črevo;
- odvzem vzorcev tkiva v prsni votlini (tumorji, bezgavke, osrčnika, mrene, ki obdaja prsni koš, priželjca);
- operativni posegi v prsnem košu (odstranitev osrčnika, reševanje nabiranja limfe v prsni votlini (hilotoraks), odstranitev pljučnega tkiva in tumorjev v prsnem košu in reševanje žilnih anomalij);
- diagnostični in operativni posegi v sklepih.
Laparoskopski posegi potekajo v splošni anesteziji ob spremljanju pacienta s strani usposobljene osebe. Pri tem so v veliko pomoč tudi sodobne naprave za monitoring.
Pri laparoskopski odstranitvi jajčnikov (laparoskopski sterilizaciji) naredimo v trebušno votlino dve majhni odprtini velikosti 0,5 za kamero in od 0,5 do 1,0 cm za inštrumente (odvisno od velikosti psičke). V odprtini fiksiramo kanili skozi kateri vstavimo kamero in kirurški inštrument, ki ga uporabimo za prijem in odstranitev jajčnikov.
Za odstranitev jajčnika iz trebušne votline uporabljamo sodobno napravo, ki povzroča minimalne termične poškodbe pri zlepljanju (varjenju) krvnih žil in rezanju tkiva. Po odstranitvi jajčnikov trebušno steno in podkožje zašijemo s šivalnim materialom, ki se s časom raztopi. Kožo zalepimo s tkivnim lepilom. Za razliko od standardnega posega ovariektomije sta reza v področju trebuščka veliko manjša. Za podvezovanje žil jajčnikov ne rabimo šivalnega materiala. S tem se izognemo morebitnim nezaželenim reakcijam na šivalni material.
Pri laparoskopski sterilizaciji odstranitev jajčnikov poteka v trebušni votlini, kar prepreči poškodbo potrebušnice, ki jo nehote povzročimo z nategovanjem in trganjem vezi jajčnika (zgodi se pri klasični sterilizaciji, ker moramo jajčnik spraviti iz trebušne votline, da lahko podvežemo žile in odstranimo jajčnik). Posledično je manj post operativne bolečine. Študija objavljena leta 2005 v Journal of the American Veterinary Medical Association to potrjuje.
Med in po posegu so možnosti krvavitev in poškodbe okolnega tkiva zelo majhne, ker poseg opravljamo pod nadzorom kamere in deset kratne povečave na zaslonu. Enako velja za odstranitev zaostalih mod iz trebušne votline in za vse zgoraj naštete posege.
Minimalna poškodba tkiv pomeni minimalno bolečino kar pomeni minimalen čas okrevanja po posegu!
